李大姨（假名）的丈夫张大伯（假名）本年 67 岁，是 20 年的老糖尿病了。

正月里，李大姨一家衣服整皆去亲戚家喝喜酒，坐了 6 个小时高铁，第二天相通坐了 6 个小时高铁回家。到家脱下空闲的皮鞋，洗脚时李大姨一看，张大伯左脚第四个脚趾发红，仔细看还有个水疱。

李大姨短促有糖尿病的张大伯伤口不愈合，于是随即用滚水把毛巾烫热，给张大伯的伤口热敷。几天下来，张大伯伤口不见好，反而越来越黑，周围一圈红肿越来越大。于是急促带着张大伯来了病院。

张大伯的情况是这么的：

10 年前脑梗死，当今口齿不清，泄漏功能减退；糖尿病肾病 6 年，每周三次规章血透；冠心病 10 年，在两年前放了 3 枚支架。而此次住院双下肢动脉 CT 效果披露：双侧髂总、髂表里、股浅深、腘动脉及胫前后及腓总动脉多发斑块伴不同过程轻微，左胫后动脉部分封锁。

大夫给张大伯的会诊是 2 型糖尿病性足坏疽， 烟台红壹佰照明有限公司简称糖尿病足。

住院后， 灵武市利科石膏有限公司多学科相助开展对张大伯的调理。一周后，宁波合羽国际贸易有限公司张大伯左脚的伤口运行逐步愈合， 首页-微吉宏坚果有限公司开激昂心打理东西准备回家了。出院前大夫教导张大伯， 宜兴宏博洁具有限公司糖尿病足重在珍重，可千万不成再热敷和“穿小鞋”了。

什么是糖尿病足？

糖尿病足是有糖尿病史的患者出现与下肢精神病变和（或）外周动脉病变联系的足踝部以远组织感染、溃疡或龙套。

由此可见，精神病变和（或）血管病变是糖尿病足的主要原因。而关于张大伯来说，糖尿病引起的大血管、微血管病变是困扰他东说念主生下半程的主要原因。

新近走访发现，我国 59 岁以上糖尿病患者 1 年内新发足溃疡的发生率为 31.6%。

糖尿病足高危东说念主群

❶ 既往有过足部溃疡、赤足行走、眼力较差、血糖截至差及团结肾脏病变的老年东说念主；

❷ 有出现下肢的麻痹感、刺痛尤其是夜间凄迷，声乐伴周围嗅觉鸠拙致使缺失的患者；

❸ 自己患有下肢血管疾病，如出现间歇性跛行，局部煞白的患者。

糖尿病足患者截肢后

5 年死字率高达 40%

2010 年的走访披露，我国三甲病院中，糖尿病所致截肢占一起截肢的  27.3% ，占非创伤性截肢的 56.5% 。

糖尿病足患者年死字率为 14.4% ，而截肢后的5年死字率高达 40% 。糖尿病足调理繁重，但珍重相比有用。

该若何珍重糖尿病足？

划重心！！！

❶ 截至血糖，戒烟戒酒，合理截至饮食。

❷ 每天洗脚时检讨双足，相配是足趾间，洗好后用毛巾擦干趾间，足部皮肤干燥不错使用油膏类护肤品。

❸ 洗脚时水温低于 37℃ ，不宜用热水袋、电热毯，幸免烫伤。

❹ 幸免赤足行走，穿鞋时检讨鞋内是否有异物或特地，不穿过紧的袜子和鞋。

❺ 水平修剪脚趾甲，幸免自行修剪老茧或用化学物品处分老茧或趾甲，由专科东说念主员修剪老茧或过度角化的组织

❻ 一朝有问题，实时就医。

参考文件

[1]中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组，王爱萍，冉兴无等.中国糖尿病足诊治临床旅途(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(2):93-102.

[2]中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）. 中国糖尿病杂志， 2022(01): 第2-51页.

作家｜郑映红 袁红娣 邵逸夫病院 泛血管科普解释基地

开首丨邵逸夫病院声乐

• 不成
• 声乐
• 千万
• 热敷
• 穿小鞋